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MERS的治疗方法和治愈标准是什么
RHEE ESTHER 记者 | 2015.06.08 17:49
因为MERS的扩散,国人越来越不安。自上个月20日发现第一位患者后,截止到8日仅仅19天已有87名患者,已有6人死亡,。与患者接触被隔离的人就有2508人,也有治愈后出院的患者。MERS虽然不是可轻视的病症,但也没有必要担心害怕。MERS的治疗方法和治愈标准是什么,本刊根据专家建议进行了整理。
Q:MERS感染者中出现了首位出院者,有可能治愈?
A:目前还没有疫苗或预防抑制MERS病毒本身的抗病毒剂,但是有药物治疗感染出现的症状。混合使用干扰素(interferon)、病毒唑(ribavirin)、洛匹那韦(lopinavir)等抗病毒剂等有助于治疗,实际上这些药品正被用于治疗。此外,还要依靠患者本身的免疫力,帮助患者战胜病毒的治疗方法。发烧的话,服用退烧药和输液,肾脏功能下降的话,使用人工血液透析(抽出血液,排出废弃物后再次输入体内)。如果出现呼吸困难的症状,使用氧气面罩,如果情况更加严重,直接在支气管插管输氧。
Q: 怎样判断MERS的治愈?
A: 首位出院的MERS患者是第一例感染者的夫人(第二位患者)。发热、咳嗽等症状在隔离一周后都消失了。保健当局提出了两种判断是否治愈的标准。首先,在医生看来,发热、咳嗽、呼吸困难等症状消失,肾脏功能恢复正常。之后通过基因检查,以24小时为间隔,进行两次检查,两次检查结果属阴性。
Q: 治愈标准是谁定的?据说部分病毒治愈后发现还存在于体液中。
A: 治愈标准由MERS官方民间联合对策小组和国内感染内科等相关专家讨论后制定。例如埃博拉(Ebola)病毒,有报告称治愈后三个月内精液中会有部分病毒残留。因为埃博拉是通过血液传播至全身的病毒。然而MERS只是引起呼吸器官的感染,不会传染到全身。症状最严重时,也不会在血液中检测出病毒。因此被治愈后会产生抗体,就不存在将病毒传播给别人的危险。
Q: MERS治愈后有没有担心的后遗症。
A: 引起MERS的病毒有一个特征,就是它感染身体器官中的肺和肾脏,引起呼吸不顺畅、急性肾功能衰竭等症状。年龄较大或之前有肾功能衰竭、结核等疾病的患者,病情可能会加重。极其严重的情况时,受损的肺和肾脏恢复不了原有功能。然而,如果是健康的人,即使受到一时的损害,过段时间就会恢复。
Q: 怎样区分一般感冒和MERS。
A: 仅从症状上很难区分一般感冒和MERS。根据医学专门杂志《Lancet》上刊登的论文,MERS患者的98%高烧38度以上,87%的人会感觉到发冷,83%的有咳嗽的症状,这很难与感冒区分。出现呼吸困难的症状是与感冒的主要区别。专家认为,如果有呼吸器官、发热(37.5度以上)症状以及最近去过MERS患者的医院或者近期有从中东回来的人,这时需要进行检测。
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